Figueres y Chaves buscan promover el turismo médico y estilos de vida saludable 

  • Propuestas están orientadas a una reformulación o transformación de los mecanismos vigentes 

El próximo 3 de abril se definirá el nombre del próximo presidente de Costa Rica.  

José María Figueres, de Liberación Nacional, y Rodrigo Chaves, de Progreso Social Democrático son los dos candidatos que lograron llegar a esta segunda contienda electoral.  

Así, de cara a la segunda ronda, la reciente encuesta del Centro de Investigación y Estudios Políticos (CIEP) posiciona a Rodrigo Chaves como el favorito de los votantes, al colocarse 10 puntos porcentuales por encima del expresidente Figueres en la intención de voto. 

Asimismo, la encuesta Enfoques publicada este jueves, muestra a Chaves con un 13,1% de ventaja sobre su contrincante verdiblanco. 

Bajo este panorama, El Conocedor ha comparado ambos planes de gobierno para que usted pueda evaluar las propuestas y decidir su voto basado en información de calidad. 

En esta entrega le mostramos cuáles son las propuestas de los candidatos presidenciales con respecto al eje de Salud. 

Mientras ambos convergen en puntos como el turismo médico o la promoción de estilos de vida saludables, algunos otros son solamente abordados por uno de ellos. Conozca a continuación las distintas propuestas. 

Propuestas de los candidatos 

Mientras el candidato José María Figueres enmarca sus propuestas de salud en 7 ejes de acción, Chaves se concentra en tres ejes. 

Progreso Social Democrático 

Según el plan de gobierno de Rodrigo Chaves, sus ejes de acción son: sistema de salud eficiente, salud preventiva y turismo médico; de los cuales se desprenden más de 12 propuestas.  

Estas fueron divididas en promoción e inclusión, infraestructura, equipamiento y recurso humano y gestión administrativa. 

Promoción e inclusión 

  • Impulsar la medicina de promoción y prevención en salud invirtiendo en prevenir la enfermedad y no en atenderla 
  • Promoción del uso de telemedicina y teleconsulta 
  • Creación de políticas para la adecuada ejecución y seguimiento de las tecnologías sanitarias en el país 
  • Disminución de la informalidad para proveer mejores servicios de salud  
  • Configuración de los equipos básicos de atención en salud de acuerdo con la necesidad identificada regional 
  • Aprovechamiento de la experiencia de países como Finlandia, Canadá, Dinamarca y Brasil en uso de Inteligencia Artificial para diagnóstico temprano de enfermedades 
  • Gestión efectiva de servicios de agua y saneamiento 
  • Prevención de problemáticas de salud mental en el ámbito educativo, familiar, social y laboral 
  • Creación de espacios democráticos para el esparcimiento y el deporte 
  • Promoción de estilos de vida saludable con diferentes instancias públicas y privadas de educación y salud para reducir la obesidad, diabetes e hipertensión 
  • Educación a la población acerca de las consecuencias negativas que implican estas enfermedades.  
  • Creación de espacios públicos, ciudadanos, destinados al desarrollo de actividades deportivas al aire libre 
  • Creación de una nueva estrategia de promoción de turismo médico para generar y potenciar más emprendimientos y más encadenamientos productivos 

Infraestructura, equipamiento y recurso humano 

  • Optimización del talento humano  
  • Fiscalización del uso de los recursos de manera más eficiente 
  • Eficiencia del uso de recursos en salud, y en particular en la CCSS 
  • Elaboración de planes para asegurar la permanencia del talento humano especializado en la institución  
  • Valoración de la ubicación de infraestructura, equipamiento y recurso humano por región para el abordaje en un plazo de tiempo y con un enfoque por objetivos 
  • Aumento en aprovechamiento de infraestructura y recursos humanos mediante la ampliación de horario y turnos de trabajo en lugares donde el cierre de brechas potencie la atención en salud 
  • Reforzamiento de convenios con instituciones exteriores para formación de especialistas 
  • Optimización del recurso humano indispensable para la prestación de la atención en salud con eficiencia  
  • Mantenimiento del personal crítico en labores operativas con el apoyo de personal administrativo para que el especialista correspondiente pueda sumarse al abordaje operativo del servicio 

Gestión administrativa 

  • Trazabilidad a los pacientes 
  • Revisión y modernización de los niveles de atención primario, secundario y terciario 
  • Desarrollo de nuevos métodos de financiación para la institución 
  • Transformación digital del Ministerio de Salud 
  • Reducción de trámites a través de una plataforma digital para evitar tramitología innecesaria con una mejor fiscalización de servicios y procesos administrativos 
  • Ampliación de la capacidad resolutiva de las áreas de salud mediante algoritmos para diagnósticos tempranos y métodos de análisis de datos 
  • Implementación de un sistema de auditoría científica que investigue posibles fraudes e irregularidades 
  • Distribución por códigos la contratación en las oficinas de compras agrupados por unidades regionales y hospitales para conocer la necesidad global del insumo, mapear el uso y vincularlo a la oferta de servicios 
  • Sometimiento a análisis el despacho y control de inventarios para definir la gestión de compras consolidadas 
  • Transparencia en compras 
  • Modernización del expediente digital único en Salud EDUS, integrando al Ministerio de Salud, INS y Medicina Privada 
  • Implementación de un sistema confiable de inventario para visualizar en línea la rotación por código de artículo, servicio, Unidad Ejecutora 
  • Evaluación del uso, posibles desviaciones y toma de decisiones para consolidación de compras institucionales 
  • Apertura de un canal de comunicación con el Colegio de Médicos y Cirujanos para analizar y ajustar los trámites para la incorporación de especialistas en el país 
  • Disminución de listas de espera 
  • Abordaje de listas de espera por tópicos: quirúrgica, procedimientos, estudios de imágenes… para ubicar de mayor espera a menor espera   

Liberación Nacional 

Según el plan de gobierno del Partido Liberación Nacional, las siete acciones dentro de las cuales se enmarcan las propuestas de José María Figueres son:  

  • Impulsar un sistema nacional de salud (SNS) integral e integrado 
  • Fortalecer el modelo de prestación de servicios de salud CCSS 
  • Fortalecer el talento humano y las tecnologías sanitarias al servicio de la población 
  • Garantizar respuesta oportuna a los problemas y necesidades de salud con mayor demanda e impacto 
  • Impulsar estrategia de recuperación de los servicios: pandemia y sus consecuencias y promover el desarrollo 
  • Fortalecimiento de políticas orientadas a consolidar los derechos de las poblaciones vulnerables 
  • Alternativas para fortalecer las finanzas de la CCSS 

Así, hemos contemplado únicamente las propuestas correspondientes a seis de estos ejes. 

Promoción e inclusión 

  • Impulso de un sistema nacional de salud (SNS) integral e integrado 
  • Impulso de la donación de órganos y tejidos 
  • Promoción de envejecimiento saludable y la alimentación saludable 
  • Prevención de la obesidad, y la salud mental 
  • Impulso de la Promoción de la Salud 
  • Énfasis en la prevención y control de las enfermedades crónicas no transmisibles 
  • Impulso de telesalud, teletrabajo, trabajo extramuros y capacitación virtual, así como sistema de interconsulta virtual 
  • Garantía de acceso a nuevos servicios de salud a 881.519 personas 
  • Impulso del CENDEISSS para investigación, métodos innovadores basados en evidencia científica, la industria biotecnológica 
  • Apoyo al acceso de la población a los servicios y productos de salud mediante la negociación, simplificación de trámites y legislación 
  • Implementación de programa de detección temprana para los tipos de cánceres que se presentan con mayor mortalidad 
  • Creación e implementación de los Servicios de Psiquiatría en Hospitales Regionales y Periféricos de la CCSS  
  • Prevención de suicidio bajo el enfoque “Vivir la Vida” 
  • Impulso de campañas de promoción de la salud mental 
  • Fomento de programas de medicina laboral a nivel público y privado de la salud mental en los trabajadores 
  • Establecimiento de mecanismos para financiar programas de salud mental con recursos confiscados por actividades ilícitas 
  • Programa nacional de promoción de la salud oral 
  • Cierre de brecha de medicina familiar y comunitaria en todas las áreas de salud 
  • Alianzas público-privadas que fortalezcan los estilos de vida saludables 
  • Abordaje del impacto del cambio climático en la salud pública 
  • Reactivación del Consejo Nacional de Cáncer 
  • Promoción de la salud mental por medio del sistema educativo entre el MINSA y el MEP 
  • Inclusión de la Medicina y Enfermería Marítima 
  • Mejoramiento del Modelo de abordaje del Adulto Mayor con el fortalecimiento de la estructura de servicios de Geriatría y Gerontología 
  • Programa de atención a pacientes con Enfermedades Crónicas no trasmisibles 
  • Acceso y calidad de las acciones de salud pública y servicios de salud 
  • Mejoramiento del acceso a servicios de saneamiento básicos como agua apta para el consumo humano y disposición adecuada de residuos líquidos y sólidos 
  • Acceso a los servicios de salud y atención bajo criterios de interculturalidad 
  • Declaración del Hospital Tony Facio de Limón como multiétnico y pluricultural 

Infraestructura, equipamiento y recurso humano 

  • Creación de unidades administrativas compartidas para aprovechar economías de escala en la adquisición de insumos, y mejorar la eficiencia 
  • Impulso de proyectos de construcción de los Hospitales 
  • Fortalecimiento del II Nivel Ambulatorio con la dotación de especialidades médicas a áreas de salud 
  • Conformación de más de 200 EBAIS sin construir obra gris y equipamiento, al utilizar los edificios y equipos existentes en horario vespertino de 4pm a 8pm 
  • Garantía de acceso a nuevos servicios de salud a 881.519 personas 
  • Creación de nuevas Áreas de Salud: Cartago y Pérez Zeledón 
  • Capacitación de médicos generales con enfoques técnicos a través de programas de formación en el CENDEISSS 
  • Formación de especialistas y la adquisición de tecnologías sanitarias reguladas por el MINSA en función de la necesidad del país 
  • Impulso de la industria biotecnológica y la investigación de nuevas tecnologías preventivas, diagnósticas y terapéuticas 
  • Fortalecimiento de tecnologías sanitarias como la Terapia Celular Avanzada (Células Madre) y el Banco Nacional de Tejidos de Órganos en centros especializados 
  • Regulación de las tecnologías sanitarias y la gestión del recurso humano 
  • Promoción de diversificación y reconocimiento de especialidades de Enfermería 
  • Fortalecimiento de los equipos interdisciplinarios en salud mental 
  • Implementación de un modelo complementario de asignación presupuestaria por capitación 
  • Reestructuración del manual de puestos de trabajo disminuyendo subcategorías y evitando la inequidad en el pago de salarios por realizar las mismas tareas 
  • Creación de un área de salud indígena de la población cabécar entre Turrialba y Limón, sustentada sobre la cosmología de dicha población, así como en Talamanca 
  • Adopción de metodologías de gestión para la Arquitectura Institucional y el involucramiento de ingenieros de procesos en la estructura de los centros de salud 

Gestión organizativa 

  • Fortalecimiento de vigilancia de eventos con sistemas de información robustos que permitan el registro y su análisis en tiempo real 
  • Transición de la Vigilancia Epidemiológica a Vigilancia de la Salud 
  • Análisis de Situación Integral en Salud (ASIS) para identificar problemas de salud y las acciones estratégicas 
  • Actualización de los sistemas y simplificación trámites como REGISTRALO, registro de medicamentos, registro de productos de interés sanitario 
  • Fortalecimiento de vigilancia y control en agua de consumo humano, manejo integral de residuos sólidos, y aire 
  • Acreditación de servicios de salud 
  • Fortalecimiento del modelo de prestación de servicios de salud CCSS que establezca intervenciones por escenarios y niveles de atención 
  • Renovación, transformación y centralización del manejo de datos en la CCSS con el fortalecimiento del Expediente Electrónico Único en Salud 
  • Refuerzo de las Áreas de Salud metropolitanas para constituir un nivel de referencia con mayor resolutividad 
  • Creación de la Superintendencia de Evaluación Tecnológica Sanitaria (SETS), unidad técnica a cargo del MINSA responsable de la rectoría de datos de salud del país para potenciar un ambiente de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+I) 
  • Desarrollo de un sistema de referencia, contra referencia y traslado entre la red hospitalaria integrando al EDUS 
  • Aplicación de tecnologías de la información para tener una sola lista de espera a nivel nacional y que las citas se asignen en el cupo más próximo en fecha 
  • Creación de una nueva modalidad de aseguramiento: “Sistema de Protección Social Universal (SPSU)”, que garantice una universalidad en la cobertura y atención de la población no asegurada 
  • Refuerzo del I y II Nivel de Atención 
  • Implementación de Unidades de Atención Hospitalaria Comunitaria para atención y seguimiento domiciliar 
  • Flexibilización del sistema de aseguramiento para trabajadores independientes 

Propuestas extendidas 

Si desea conocer el texto completo de las acciones que proponen ambos candidatos, puede desplegarlas dando clic sobre el nombre de cada partido. 

Liberación Nacional
  • El Ministerio de Salud se afianzará como ente rector del Sistema Nacional de Salud bajo el concepto de la intersectorialidad y con el enfoque de UNA SALUD. 
  • El Ministerio de Salud será el garante de ejercer la Rectoría comprendida como la capacidad para tomar la responsabilidad de la salud y el bienestar de la población, mediante la Producción Social de la Salud, liderando, articulando, conduciendo, creando alianzas en sectores tanto públicos como privados, organizaciones internacionales, Sociedad civil organizada; creando políticas, planes, programas y proyectos de forma intersectorial, orientando acciones estrategias para incidir en los determinantes que impactan el estado de la salud de la población: 
  • Vigilancia de la Salud 
  • Fortalecer la Vigilancia de eventos con Sistemas de Información robustos que permitan el registro y su análisis en tiempo real para la toma de decisiones Trascender de la Vigilancia Epidemiológica a Vigilancia de la Salud. 
  • Contar con un Análisis de Situación Integral en Salud (ASIS) en los tres niveles de gestión que permita identificar de manera articulada con los actores sociales sectoriales e intersectoriales, los principales problemas de salud y las acciones estratégicas para su 138 abordaje integral desde el enfoque de los determinantes de la salud. 
  • Regulación de la Salud 
  • Actualizar los sistemas y simplificar trámites vigentes como REGISTRALO, registro de medicamentos, registro de productos de interés sanitario 
  • Regular las tecnologías sanitarias y la gestión del recurso humano 
  • Fortalecer la Vigilancia y Control en temas como el agua de consumo humano, manejo integral de residuos sólidos, y aire 
  • Abordar impacto del cambio climático en la salud pública, como la aparición de enfermedades vectoriales, enfermedades emergentes y reemergentes. 
  • Servicios de Salud 
  • Impulsar la donación de órganos y tejidos 
  • Reactivar el Consejo Nacional de Cáncer 
  • Continuar con la acreditación de servicios de salud 
  • Reforzar el Primer Nivel de Atención, bajo el enfoque de Atención Primaria en Salud, procurando que este nivel sea más resolutivo.  
  • Planificación de la Salud 
  • Dar énfasis a la prevención y control de las enfermedades crónicas no transmisibles (DM, HTA, Cáncer, cardiopatías), la promoción del envejecimiento saludable, la alimentación saludable y prevención de la obesidad, y la salud mental, fortaleciendo la Secretaría Técnica en Salud Mental 
  • Impulsar la Promoción de la Salud, facilitando a las personas el control de su salud, promoviendo el autocuidado y los hábitos saludables 
  • El Ministerio de Salud, de la mano con Universidades, Instituciones de educación superior, centros tecnológicos y otros, potenciarán un ambiente de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+I) en materia de tecnologías sanitarias entre diferentes actores ciudadanos y grupos de iniciativa pública y privada, mediante la creación de la Superintendencia de Evaluación Tecnológica Sanitaria (SETS), unidad técnica a cargo del MINSA responsable de la rectoría de datos de salud del país 
  • El SNS aprovechará las tecnologías de información para impulsar telesalud, teletrabajo, trabajo extramuros y capacitación virtual, así como un nuevo sistema de interconsulta virtual, para que el médico de cabecera discuta los casos de pacientes que requieran la valoración de un especialista 
  • Se desarrollará el sistema de referencia, contra referencia y traslado entre la red hospitalaria integrando al EDUS, con el sistema de traslado digital implementado para traslado en tiempo real de las personas usuarias con COVID 
  • Con la aplicación de tecnologías de la información se valorará contar con una sola lista de espera a nivel nacional y que las citas se asignen en el cupo más próximo en fecha, indistintamente del hospital donde se encuentre la agenda de la especialidad. Bajo el Concepto que “La caja es una” 
  • La formación de especialistas y la adquisición de tecnologías sanitarias serán reguladas por el MINSA en función de la necesidad del país 
  • El MINSA impulsará la industria biotecnológica, así como la investigación de nuevas tecnologías preventivas, diagnósticas y terapéuticas, en temas como el cáncer, medicamentos, trasplantes, entre muchas más 
  • El SNS fortalecerá tecnologías sanitarias como la Terapia Celular Avanzada (Células Madre) y el Banco Nacional de Tejidos de Órganos en los centros especializados 
  • Impulsaremos al CENDEISSS como el “Cerebro Científico” del Sistema Nacional de Salud Impulsando una agenda de investigación, métodos innovadores basados en evidencia científica, la industria biotecnológica 
  • Se apoyará el acceso de la población a los servicios y productos de salud (medicamentos, implementos médicos y otros), mediante la negociación con involucrados nacionales y extranjeros, la simplificación de trámites y una legislación que estimule la competencia 
  • La CCSS Implementará un programa nacional de detección temprana para los tipos de cánceres que se presentan con mayor mortalidad, con el objetivo de aumentar el diagnóstico temprano a un 40% de la población a nivel nacional en los dos primeros años en las zonas seleccionadas de mayor incidencia, una vez implementado el programa 
  • El Ministerio de Salud activará el Consejo Nacional de Cáncer bajo su coordinación para integrar los esfuerzos intersectoriales en materia de cáncer 
  • Se le dará prioridad a la promoción y la prevención en nuestro Modelo de Prestación, transformando la atención de las enfermedades crónicas no trasmisibles como la diabetes, hipertensión en atención de carácter universal, para ello se valorar crear una nueva modalidad de aseguramiento: “Sistema de Protección Social Universal (SPSU)”, garantizando la universalidad en la cobertura y atención de la población no asegurada por el régimen contributivo en el primer nivel de atención 
  • Se Reforzará el I y II Nivel de Atención 
  • Cerrar las brechas de EBAIS en el I primer nivel de atención al conformar más de 200 EBAIS sin la necesidad de construcción de obra gris y equipamiento de estos, pues podrían considerar utilizar los edificios y equipos de los EBAIS ya existentes en horario vespertino de 4pm a 8pm aprovechando los costos pasivos que ya están contemplados en los presupuestos de operación de 7am a 4pm. 
  • Garantizando el acceso a nuevos servicios de salud a 881 519 personas 
  • Se crearán dos nuevas Áreas de Salud: Cartago y Pérez Zeledón hoy día tienen más de 125,000 personas 
  • Se cerrará la brecha de medicina familiar y comunitaria en todas las áreas de salud acorde a las características demográficas 
  • Se promoverá la capacitación de médicos generales con enfoques técnicos a través de programas de formación en el CENDEISSS (Cáncer, Enfermedades crónicas no Trasmisibles, Pediatría, Osteoartropatías, Manejo del Dolor) se fortalezca el primer nivel de atención 
  • Se fortalecerá la prevención y estilos de vida saludables por medio de Alianzas públicoprivadas que permitan forjar una cultura de autocuido 
  • Se implementarán las Unidades de Atención Hospitalaria Comunitaria (UAHC, atención domiciliaria) que darán atención y seguimiento domiciliar a los casos de menor complejidad, hospitalización en sus casas en los Hospitales de segundo nivel, regionales y periféricos I/II/ III, por equipos conformados: médicos generales capacitados en atención intrahospitalaria médico-quirúrgica, personal de enfermería y Asistentes de Atención Primaria (ATAPS) 
  • Se desarrollará un Programa de atención a pacientes con Enfermedades Crónicas no trasmisibles 
  • Se promoverá la diversificación y reconocimiento de diversas especialidades de Enfermería con grados académicos superiores en áreas estratégicas y de impacto como lo es la Enfermería Comunitaria 
  • Acciones de promoción, prevención, atención y rehabilitación en pacientes con ECNT 
  • La enfermera comunitaria en cada área de salud liderará este programa de ECNT 
  • El SNS fortalecerá los equipos interdisciplinarios en salud mental para brindar un abordaje integral acorde al modelo de prestación 
  • El MINSA coordinará con el MEP la promoción de la salud mental por medio del sistema educativo, incluyendo el SINART como canal educativo 
  • La CCSS creará e implementará los Servicios de Psiquiatría en Hospitales Regionales y Periféricos de la CCSS acorde al modelo de prestación 
  • Se fortalecerá la prevención de suicidio bajo el enfoque “Vivir la Vida”, recientemente elaborado por la Organización Mundial de la Salud 
  • El MINSA impulsará, en alianza con los medios de comunicación, campañas de promoción de la salud mental 
  • El SNS fomentará programas de medicina laboral a nivel público y privado del tema de promoción de la salud mental en los trabajadores 
  • El Estado establecerá mecanismos para financiar programas de salud mental con recursos confiscados por actividades ilícitas 
  • Programa nacional de promoción de la salud oral 
  • Incluyendo cepillado dental en todo el sistema educativo nacional y la aplicación de barniz con fluoruro 
  • Programa masivo de control del biofilm dental a nivel nacional 
  • Mejorar cobertura en los servicios de odontología de la CCSS (enfoque de promoción de la salud oral) con Integración de Odontología al equipo en cada EBAIS 
  • Implementar la teleodontología como COMPLEMENTO, diagnóstico en Salud bucodental 
  • Ampliación de plazas de odontólogos generales, Odontopediatras y Especialistas en prótesis dentales, técnicos de laboratorio y asistentes dentales. 
  • Promover la capacitación en Epidemiología al personal odontológico 
  • Asegurar el acceso y la calidad de las acciones de salud pública y servicios de salud respetando su identidad social y cultural, sus costumbres y tradiciones en apego al convenio 169 de la OIT 
  • Se declarará al Hospital Tony Facio de limón como multiétnico y pluricultural (afro, indígena, mestiza, china y migrantes) 
  • Mejorar el acceso a servicios de saneamiento básicos como agua apta para el consumo humano y disposición adecuada de residuos líquidos y sólidos, incorporando a las poblaciones vulnerables para asegurar aspectos de interculturalidad en la elaboración de políticas, planes, programas y proyectos en salud 
  • Asegurar que el acceso a los servicios de salud y atención que se brinden sea bajo criterios de interculturalidad; buscando la coexistencia entre la medicina tradicional y la no tradicional, e incorporando a profesionales y no profesionales indígenas en la adecuación del modelo de atención que se brinda actualmente 
  • Se considerará la creación de un área de salud indígena de la población cabécar entre Turrialba y Limón, sustentada sobre la cosmología de dicha población, así como en Talamanca pionera en la construcción de la primera y única dirección regional indígena del País 
  • Se establecerá un modelo de costos y Grupos Relacionados Diagnósticos de cada unidad. Sistema de costos por servicios: desde su llegada hasta salida, que representa un costo real. Nos permite construir un nivel económico financiero en la CCSS y asignar presupuesto en relación con la productividad, cambiando el modelo histórico basado en la inflación. La asignación de recursos tomará en cuenta también la rendición de cuentas y transparencia, incorporando el concepto de productividad para medir el desempeño de la prestación de servicios oportuna y de calidad con un mejor aprovechamiento de los recursos económicos 
  • Se implementará un modelo complementario de asignación presupuestaria por capitación, otorgando recursos al centro de salud según el número de pacientes adscritos, el presupuesto de las diferentes áreas se asignará según el flujo de pacientes, lo que permitirá medir el nivel del gasto, la gestión y generar responsabilidades 
  • Se reestructurará el manual de puestos de trabajo disminuyendo el número de subcategorías con el establecimiento de clases anchas, evitando la inequidad en el pago de salarios por realizar las mismas tareas 
  • Se deberá establecer la obligación legal para que todo costarricense y residente mayor de edad que goce de un ingreso, esté obligado a contribuir solidariamente al régimen de Enfermedad y Maternidad 
  • Se flexibilizará el sistema de aseguramiento para trabajadores independientes: amnistía; hacer más accesible el costo del aseguramiento, tomando como base el ingreso neto o la ganancia obtenida; descuento de hasta un 30% de la cuota estimada, si el trabajador no tiene asegurados indirectos; eliminar barreras administrativas innecesarias; creación de una plataforma de trámite virtual; eliminar el pago del 20% para realizar un arreglo de pago para todo trabajador independiente, por única vez, los adeudos de los trabajadores independientes dedicados a actividades no profesionales que mantengan una cotización permanente a partir de su aprobación; o equiparar el porcentaje de cotización de un trabajador independiente con un trabajador asalariado. 
  • Se creará una nueva modalidad de aseguramiento: “Sistema de Protección Social Universal (SPSU) que garantiza la universalidad en la cobertura y atención de la población no asegurada por el régimen contributivo, en el primer nivel de atención, permitirá participar en el mercado conformado por turistas, extranjeros que realizan visitas de negocios en el país y los denominados nómadas digitales. Con la elaboración de estos “Paquetes de Aseguramiento”, la CCSS podría competir con otras ofertas de mercado, contando con la red más grande, moderna y especializada de Servicios de Salud del país. Esto abriría una nueva fuente de recursos para la seguridad social 
  • Se desarrollará el turismo médico, mediante alianzas público-público y público-privado, contribuyendo a la diversificación productiva del país, mediante el impulso de un clúster estratégico, fortalecimiento simultáneamente el sistema nacional de salud y generación de ingresos financieros de forma sostenible para la solución de temas de salud pendientes: listas de espera, programas de ECNT, trasplantes, etc 
  • Se impulsará la inclusión de la Medicina y Enfermería Marítima 
  • Mejorará la Seguridad internacional en el ámbito de la salud pública 
  • Adecuado control epidemiológico de los tripulantes y pasajeros que ingresan por nuestros puertos marítimos 
  • Promoverá la emisión del “Certificado Médico para Servicio en el Mar” en el País: Generando ingresos, empleo a profesionales Salud y a costarricenses y residentes que requieran certificación para trabajar en cruceros o buques internacionales 
  • Recursos Frescos desde la casa y para la casa “CCSS” 
  • Laboratorios parenterales, favoreciendo su automatización y fortalecimiento produciendo la totalidad de demanda CCSS y con posibilidad de ventas de sueros de alta calidad a la región 
  • Fábrica de medicamentos de igual manera considerando que la CCSS tiene el mejor laboratorio de control de calidad. 
  • Se adoptarán metodologías de gestión de la Arquitectura Institucional y el involucramiento de ingenieros de procesos en la estructura de los centros de salud, para asegurar a nivel operativo la minimización de los costos. 
Progreso Social Democrático
  • Transformación digital del Ministerio de Salud. Todos los procesos y trámites deben digitalizarse 
  • Reducción de trámites. Se plantea el desarrollo de una plataforma digital (una app) para evitar la tramitología innecesaria y, a la vez, para contar con una mejor y mayor fiscalización de servicios y procesos administrativos. 
  • Ampliar la capacidad resolutiva del primer nivel de atención. Proponemos el uso de algoritmos para el desarrollo de diagnósticos tempranos y métodos de análisis de datos que nos identifiquen necesidades de abordajes especiales por regiones. Además, avanzar en la configuración de los equipos básicos de atención en salud, donde se cuente con promotores, preparadores físicos, nutrición, psicología entre otros, de acuerdo a la necesidad identificada regional, trabajando en articulación estrecha con la comunidad.  
  • Mayor transparencia en la gestión de la CCSS. Los sistemas de la CCSS deben estar integrados con los del Ministerio de Salud, INS, entre otros. Esto posibilitará una fiscalización del uso de los recursos de manera más eficiente además de trazabilidad a los pacientes. 
  • Transparencia en compras. Debe implementarse un sistema de auditoría científica que investigue posibles fraudes e irregularidades. Asimismo, se propone que las oficinas de compras que existen actualmente se distribuyen por códigos (subpartidas) la gestión de la contratación. Ciertamente la CCSS implementó un sistema de seguimiento de pedidos de medicamentos que le permite conocer el despacho y control de inventarios (dispositivos informáticos portátiles conocidos como hand held). En este sentido, la información debe someterse a un análisis y tomarse como insumo para definir la gestión de compras consolidadas. Una gestión eficiente de compras requiere la implementación de un sistema confiable de inventario en todas las Unidades, de forma que se visualice en línea la rotación por código de artículo, servicio, Unidad Ejecutora, permitiendo evaluar el uso, posibles desviaciones y tomar decisiones para la consolidación de compras a nivel institucional, disminuyendo gasto administrativo, despilfarro de recursos y promoviendo la economía de escala y el aprovechamiento del talento humano. 
  • Uso de herramientas tecnológicas en la prestación de servicios de salud. 
  • Modernización del expediente digital único en Salud EDUS, integrando al Ministerio de Salud, INS entre otros 
  • Aprovechar la experiencia de países como Finlandia, Canadá, Dinamarca y Brasil en el uso de la Inteligencia Artificial para el diagnóstico temprano de enfermedades. 
  • Promover el uso de telemedicina y teleconsulta. 
  • Creación de políticas para la adecuada ejecución y seguimiento de las tecnologías sanitarias en el país. 
  • Optimización del talento humano 
  • Elaboración de planes para asegurar la permanencia del talento humano especializado en la institución 
  • Reforzar convenios con instituciones en el exterior para la formación de especialistas en casos requeridos. Las condiciones y requisitos, tanto en el ámbito académico como laboral, serán pactadas por ambas partes y se cumplirá rigurosamente con las disposiciones necesarias para gestionar los trámites de incorporación de especialistas en el país 
  • Abrir un canal de comunicación con el Colegio de Médicos y Cirujanos para analizar y ajustar los trámites requeridos para la incorporación de especialistas en el país. 
  • El EDUS debe ser mejorado. La herramienta no cumplió su objetivo, no tiene un rumbo definido y representa un atraso en la calidad de la atención. Mediante el uso de algoritmos de inteligencia artificial podríamos utilizar estos datos para el beneficio del paciente y mejoría en la eficiencia de las atenciones. Además, podríamos mejorar la productividad de los servicios, conociendo tiempos, demanda de servicios, capacidad instalada, entre otros. 
  • Disminución de listas de espera. Se desea optimizar el recurso humano indispensable para la prestación de la atención en salud con eficiencia. Se identifican carencias en personal de salud especializado para el abordaje de problemas específicos. A este respecto se pretende proponer que dicho personal crítico se mantenga en sus labores operativas y cuente con el apoyo de personal administrativo (como por ejemplo enfermería, medicina especializada en administración o gerencia de la salud) para que así el especialista/personal de salud correspondiente pueda sumarse al abordaje operativo del servicio.
  • Relación con el INS. Se debe revisar cuidadosamente los casos de patologías traumáticas que agotan los recursos establecidos en la póliza de seguros correspondiente y son transferidos a la CCSS. En este tipo de casos, si el análisis técnico lo confirma, deberá permanecer en el INS y la CCSS pagará por la resolución del caso. 
  • Evaluación de desempeño. Es absolutamente necesario que la operación regular de los servicios de salud cuente con indicadores claros de producción. Estos, por su parte, deberán ser valorados de forma periódica y su alcance, también, deberá contemplarse desde una perspectiva técnica y objetiva de evaluación de desempeño de un servicio y de los trabajadores que lo integran. La plataforma que hemos propuesto para la digitalización de trámites incorporará evaluación por parte de los usuarios (vía app). 
  • Optimización de recursos. Es preciso aumentar el aprovechamiento de la infraestructura y los recursos humanos mediante la ampliación de horario y/o turnos de trabajo en lugares donde el diagnóstico regional indique que el cierre de brechas, basadas en necesidad de infraestructura, potenciará la atención en salud. 
  • Salud preventiva 
  • Revisar y modernizar los niveles de atención primario, secundario y terciario. 
  • Reducir la obesidad, diabetes e hipertensión 
  • Educar a la población acerca de las consecuencias negativas que implican estas enfermedades 
  • Promover estilos de vida saludables y la creación de espacios públicos, ciudadanos, destinados al desarrollo de actividades deportivas al aire libre 
  • Turismo médico 
  • Crear una nueva estrategia de promoción de este tipo de servicios, capaz de generar y potenciar más emprendimientos y más encadenamientos productivos.  

Además, El Conocedor también realizó el análisis de los siguientes temas, que usted puede accesar al dar click sobre cada uno de ellos:  

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Plan de Figueres tiene tres ejes para actuar en sector cultura, el de Chaves tiene tres propuestas